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众所周知,严冬的操作水平非常高超。
即便视野受限,但他大海捞针,硬是通过熟练和完美的操作,将肠镜做完。
最终的结果证明,患者的出血,不是来自胃,也并非来自大肠,那么,到底是从哪里到来的,这个时候,刘川微微皱起眉头,他当然知道,这一定是人体里最长的一段消化道。
那就是小肠。
众所周知,小肠分为十二指肠,空肠和回肠,全长3-5米,小肠的解剖位置非常深,而且肠管错综复杂,用迷宫来形容一点都不为过,很久之前,别说小肠了,就是大肠和胃,往往都是生理盲区,虽然近些年,不少医院开始推行小肠镜技术。
但这种技术,只能进行小肠的检查,却无法进行治疗。
小肠,依然是消化内科医生,可触不可及的地方。
这个时候,一旦小肠发生危及生命的出血,那么,毋庸置疑,只有一种方式,那就是立刻手术止血,这不,事不宜迟,在家属签字同意手术治疗后,绿色通道立刻开放,老张被立刻推进了手术室,推进手术室的时候,老张依旧在输血,但是情况不容乐观,心电监护仪一直发出刺耳的报警声,即便大量输入血液,但患者的血压,依然处于休克状态。
这个时候,老张的神志也出现了改变。
无影灯被打开的瞬间,紧急的手术随即展开。
闫家旭主任亲自上台,这种惊心动魄的大场面,一般的医生也搞不定,必须他亲自出马,有人曾用一句话来形容闫家旭,闫主任的技术,早已不能用简单的高超来形容,那叫一个出神入化,如果闫主任只想割破七层纸,那么第八层一定完好无损。
整个过程,刘川直看的目瞪口呆。
场面太过精彩,从腹壁皮肤到腹腔,闫主任只用了两分钟不到的时间,而且避开了所有的大血管和神经,所以出血微乎其微。
打开腹腔后,患者肠道壁水肿的非常严重。这与患者出血相关。
但是即便找到了小肠,出血部位依旧难以判断,首先,所有的肠道都是时时蠕动的,现在看起来是一个位置,只是一眨眼的功夫,很有可能变成了另外一个位置,还有,小肠全长3-5米,可以说,每一个地方都有可能导致出血。
这个时候,十万火急,留给医生的时间,太短暂……
该怎么办?
这个时候,依然要进行多学科的合作,其中重要的一个科,就是消化内科,这不,严冬主任早已带着肠镜主机在手术室,准备就绪了,看到刘川后,严主任从刘川点了一下头。
3-5米的小肠,若是肉眼去观察,完全是走马观花,甚至很有可能漏诊。
为什么?因为出血在肠内,而观察是在肠外。
这个时候,使用肠镜,就可以很好解决这个问题。
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